nowoczesna diagnostyka
i zaawansowane leczenie

nowoczesna diagnostyka
i zaawansowane leczenie

Nowoczesna diagnostyka i zaawansowane leczenie urologiczne

Szpital Medicover jako jedna z trzech placówek w Polsce dysponuje najbardziej zaawansowanym systemem robotycznym na świecie. Operacje w asyście robota da Vinci charakteryzują się wyjątkową precyzją oraz małą inwazyjnością zabiegów.

Zastosowanie robota da Vinci podnosi efektywność operacji i znacząco zmniejsza ryzyko powikłań.

Jednym z wiodących w Europie ekspertów, wykorzystujących ten system, jest dr Paweł Salwa, chirurg urolog. W asyście da Vinci Dr Salwa zoperował już ponad 1000 osób i w oparciu o tak ogromne doświadczenie stworzył autorską metodę operacji „SMART Prostatektomia”, z której obecnie w szerszym stopniu mogą korzystać również polscy pacjenci

da Vinci®
to sztuka leczenia

Wszystkie procedury urologiczne realizowane są przez specjalistów z wieloletnim doświadczeniem.

W nagłych przypadkach oferujemy pilną pomoc lekarską w tym operacje w trybie pilnym.

 

Nowoczesna diagnostyka i zaawansowane leczenie urologiczne

Szpital Medicover jako jedna z trzech placówek w Polsce dysponuje najbardziej zaawansowanym systemem robotycznym na świecie. Operacje w asyście robota da Vinci charakteryzują się wyjątkową precyzją oraz małą inwazyjnością zabiegów.

Zastosowanie robota da Vinci podnosi efektywność operacji i znacząco zmniejsza ryzyko powikłań.

Jednym z wiodących w Europie ekspertów, wykorzystujących ten system, jest dr Paweł Salwa, chirurg urolog. W asyście da Vinci Dr Salwa zoperował już ponad 1000 osób i w oparciu o tak ogromne doświadczenie stworzył autorską metodę operacji „SMART Prostatektomia”, z której obecnie w szerszym stopniu mogą korzystać również polscy pacjenci.

da Vinci®
to sztuka leczenia

Wszystkie procedury urologiczne realizowane są przez specjalistów z wieloletnim doświadczeniem.

W nagłych przypadkach oferujemy pilną pomoc lekarską w tym operacje w trybie pilnym.

 

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

dr PAWEŁ SALWA

Kierownik Oddziału Urologii w Szpitalu Medicover, Operator da Vinci

KONSULTACJE Z ZAKRESU RAKA PROSTATY

Doktor Salwa od początku 2019 kieruje Oddziałem Urologii w Szpitalu Medicover w Warszawie, poprzednie 7 lat pracował w największej klinice urologii robotycznej w Gronau w Niemczech. Od 2013 roku poświęcił się zawodowo leczeniu raka prostaty za pomocą minimalnie inwazyjnej metody robotycznej da Vinci.

Od tego czasu z perspektywy konsoli wykonał ponad 900 operacji za pomocą robota da Vinci. Jako lider wdrażania nowych metod operacyjnych stworzył autorską metodę SMART Prostatectomy, która pozwala mu na osiąganie szczególnie dobrych wyników.

Celem każdej operacji Doktora Salwy jest:

  • całkowite usunięcie nowotworu
  • pełna kontrola nad trzymaniem moczu
  • powrót do aktywności seksualnej

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

dr PAWEŁ STAJNO

urolog Kliniki Urologii w Szpitalu Medicover

KONSULTACJE UROLOGICZNE
Paweł Stajno jest absolwentem kierunku lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, który ukończył z wyróżnieniem w 2010 r. W trakcie studiów wspólnie z doktorem Salwą był laureatem i wygrywał uczelniane i ogólnopolskie indywidualne i zespołowe konkursy wiedzy anatomicznej i biochemicznej.

Był wielokrotnym laureatem stypendiów za wybitne wyniki w nauce. Specjalizację w dziedzinie urologii odbywał w Klinice Nowotworów Układu Moczowego Centrum Onkologii w Warszawie uzyskując prestiżowy tytuł FEBU (Fellow of the European Board of Urology) uzyskując jeden z pięciu najlepszych wyników wśród zdających egzamin EBU w Polsce. Paweł Stajno jest członkiem Polskiego i Europejskiego Towarzystwa Urologicznego.

Stale pogłębia swoją wiedzę i umiejętności poprzez uczestnictwo w kongresach i szkoleniach. Jest autorem i współautorem licznych publikacji, w tym rozdziałów w monografiach urologicznych. Doktor Paweł Stajno jest członkiem zespołu urologicznego Polskiego Centrum Urologii Robotycznej w Szpitalu Medicover od początku jego funkcjonowania, całkowicie dedykując swój czas zawodowy pacjentom leczonym w PCUR. Paweł Stajno specjalizuje się w diagnostyce i leczeniu schorzeń urologicznych, ze szczególnym uwzględnieniem uroonkologii i urologii czynnościowej. Biegle mówi w języku angielskim.

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

dr Piotr Dzigowski

urolog, androlog kliniczny

Absolwent Wydziału Lekarskiego Collegium Medicum UJ (rok 1997). W 2005 roku objął asystenturę w Klinice Urologii WUM, a w 2010 roku uzyskał specjalizację z urologii oraz członkostwo FEBU
(Fellow of the European Board of Urology). Ekspert urologii ogólnej, onkologicznej i czynnościowej.

Dr Dzigowski zajmuję się diagnostyką i leczeniem kamicy moczowej, nietrzymania moczu, neurogennych zaburzeń pęcherza moczowego, łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (prostaty), zakażeń układu moczowego oraz żylaków powrózka nasiennego. Ponadto posiada wieloletnie doświadczenie w leczeniu chorych z nowotworami układu moczowego – nowotworami nerek, moczowodów, pęcherza moczowego i prostaty, a także cewki moczowej, prącia oraz jąder.

W sierpniu 2019 r. dowiedziałem się, że wynik mojego PSA budzi niepokój prowadzącego mnie lekarza.

To dało sygnał do zlecenia szczegółowych badań. Wówczas dowiedziałem się o Szpitalu Medicover, w którym stosowane jest leczenie przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu.

Po pierwszym kontakcie ze szpitalem wyznaczono mi opiekuna w postaci Pani Jagody Salwy, która w sposób w pełni profesjonalnym i bezproblemowy, ale co najważniejsze uprzejmy i po prostu ludzki, zajęła się przeprowadzeniem mnie przez wymagany przez szpital formalizm, nie był on bynajmniej formalizmem nadmiernym. Po błyskawicznie zorganizowanym przez Panią Jagodę zabiegu badania gruczołu prostaty, Pan Doktor Salwa wykonał biopsję, której wynik  był dla mnie dużym zaskoczeniem, dowiedziałem się bowiem że pomimo dwudziestoletniej, regularnej kontroli PSA, w prostacie pojawił się nowotwór.

Niemalże w cztery tygodnie po otrzymaniu tej informacji Pan dr Salwa, przy użyciu urządzenia DaVinci wykonał  konieczną operację.

W momencie gdy piszę ten komentarz mija dokładnie 5 tygodni od operacji (operacja była przeprowadzona w dniu 25 września 2019 r.). Muszę przyznać że od pierwszej chwili do ostatniego dnia pobytu w szpitalu, jestem pod olbrzymim wrażeniem  nie tylko standardów stosowanych przez szpital Medicover w Warszawie, ale przede wszystkim zdumiony i miło zaskoczony jestem profesjonalizmem kadry medycznej, opieki pielęgniarskiej, a co najważniejsze co będę stale podkreślał i powtarzał: byłem traktowany po ludzku i z serdecznością.

Odnosząc się do osoby Pana dr Salwy muszę przyznać że to postać wyjątkowa. To rodzaj osoby, która zostawia ślad w pamięci na całe życie. Jego olbrzymi profesjonalizm w połączeniu z kulturą powoduje, że człowiek bez obaw oddaje się pod nóż, w tym przypadku pod wiele noży jednocześnie. Całość opieki nad pacjentem od pierwszego do ostatniego dnia pobytu w szpitalu, świadczona przez Pana dr Salwę to opieka na najwyższym z możliwych poziomów. Nie bez przesady ktoś kiedyś nazwał Pana Doktora „Doktorem Robotem” bo precyzja z jaką Pan Doktor przeprowadził operację, skrupulatność z jaką opiekuję się pacjentem  i czysto ludzka serdeczność jaka bije od Pana Doktora, pozwalają mi jedynie wystawić pozytywną opinię, ale przede wszystkim umożliwia mi to złożenie najserdeczniejszego podziękowania.

Badanie histopatologiczne pozytywne, czekam na wynik PSA.

Serdeczne pozdrowienia dla personale Medicover.

Stanisław.

Szanowni Państwo
Paweł i Jagoda Salwa

Składam najserdeczniejsze podziękowania za profesjonalną i pełną empatii opiekę medyczną w Państwa klinice. Nigdy wcześniej nie chorowałem, informacja o raku prostaty była najgorszą jakiej mogłem się w życiu spodziewać. Jako laik byłem całkowicie zagubiony, ale dzięki Bogu mam niezawodną małżonkę, która po kilku dniach od otrzymania wyniku biopsji powiedziała krótko – dr Salwa i absolutnie nikt inny. Wiem, że mnóstwo czasu spędziła na poszukiwaniach jakichkolwiek informacji o sposobach leczenia („mój urolog” zaproponował operację laparoskopową, jednak bez ogródek stwierdził, że nie ma co liczyć na trzymanie moczu, a o sprawach męskich mogę całkowicie zapomnieć).

Już po pierwszym telefonicznym kontakcie z Panią Jagodą nie mieliśmy wątpliwości, że dokonaliśmy właściwego wyboru, a konsultacja u Pana, Doktorze Salwa, dała nam nadzieję, że wszystko co najlepsze jest przed nami. Trzymaliśmy się Pana słów, jak koła ratunkowego i dziś w piątej dobie po operacji nadal jesteśmy przekonani, że była to najlepsza decyzja jaką przyszło nam podjąć w obliczu choroby.

Nie ma jeszcze wyników badań histopatologicznych, za wcześnie na zrobienie PSA, ale już dzisiaj chcę podziękować za komfort fizyczny i psychiczny jakiego doświadczyłem w Pana Klinice. Za Pana lekarski profesjonalizm i słowa, które dodawały otuchy, za pełną, codzienną informację o podejmowanych wobec pacjenta działaniach, ale także za poczucie humoru i komunikowanie się zrozumiałym dla laików językiem. Dziękuję niezawodnej Pani Jagodzie, w pełni zasłużenie nazywanej „dobrym duchem” Kliniki. Najbardziej zapadło mi w pamięci Jej wejście do sali z elementami robota Da Vinci, poczułem się jak w filmie science fiction. Jeszcze do teraz mam uśmiech na twarzy, tym bardziej, że Pani Jagoda tak ciekawie opowiedziała o jego zastosowaniu podczas operacji.

Nie dziwi więc, że cała klinika i cały personel – lekarze, pielęgniarki, personel pomocniczy nastawieni są na zapewnienie jak najlepszej opieki pacjentom. Pełen profesjonalizm, z którym dotychczas się nie zetknęliśmy. A jeśli chodzi o moje obecne samopoczucie, jest bardzo dobrze. Podróż pociągiem (ponad 200 km, pod opieką mojej niezawodnej małżonki i syna) bez żadnych problemów, trzymanie moczu oceniam prawie doskonałe, cała noc bez żadnego incydentu, dzień na jednej wkładce. Zapewne za kilka dni będę mógł powiedzieć więcej i mam nadzieje, że będą to same pozytywne informacje. Jeszcze raz z całego serca dziękujemy i przekazujemy wyrazy uznania dla całego Pańskiego Zespołu Urologii Robotycznej DA VINCI.

Leszek Wasilewski

Dzień dobry,
Wielkie i Serdeczne pozdrowienia i podziękowania dla dr Salwy i całego zespołu operacyjnego i opieki pooperacyjnej szpitala Medicover.

Krótka opinia i opis  dla oczekujących na zabieg do którego podchodziłem po raz drugi  co odbiło się na mojej psychice dość mocno stres był niesamowity, pierwszy termin miałem zaplanowany na 10 lipca w innym szpitalu na NFZ ale na dzień przed operacją otrzymałem telefon o przesunięciu operacji na wrzesień co moja żona twierdzi że to opatrzność czuwała nad moim losem. Po odłożeniu zabiegu natychmiast umówiła mnie na konsultacje do dr. Salwy gdzie wyznaczono mi termin operacji. Mija 5 doba po operacji, odbyła się 01-08-2019.(czwartek) w piątek spacerowałem po szpitalu bez większych trudności ,w niedziele wyjęto cewnik co wydawało mi się że jest to może zbyt wcześnie , ale okazało się że wszystko działa jak należy 0 (zero) niekontrolowanego popuszczania moczu ani kropelki  krwi w moczu. Poniedziałek powrót samochodem do domu sam za kierownicą ok 150 km ,2 postoje na siusiu. Nie spodziewałem się takich efektów ,dzisiaj nawet zajrzałem do pracy.

Jeszcze raz Wielkie dzięki dla dr Salwy
Zbigniew

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

Nowoczesna diagnostyka

W większości przypadków rozwój raka prostaty we wczesnych stadiach przebiega bezobjawowo, a powodem konsultacji urologicznej jest nieprawidłowy wynik kontrolnego oznaczenia swoistego antygenu prostaty (PSA) we krwi.

Zalecenia Europejskiego Towarzystwa Urologicznego (EAU) zachęcają mężczyzn od 50 roku życia (lub od 45, jeśli w rodzinie obserwowano już raka prostaty) do regularnych kontroli urologicznych i badania stężenia PSA we krwi.

Jeśli wynik PSA przekracza 4 ng/ml, należy wykonać dalszą diagnostykę.

Aktualne wytyczne europejskie rekomendują wykonanie co najmniej 12-wycinkowej biopsji prostaty z dostępu przez odbytnicę. Standardowa biopsja przezodbytnicza w oparciu o USG transrektalne (TRUS) może nie objąć swym zakresem niewielkiego ogniska nowotworu, niewidocznego w tej metodzie lub niedostępnego z racji na lokalizację.

Rezonans magnetyczny prostaty

Rozwiązaniem tego problemu jest wykonanie badania obrazowego wysokiej jakości, pozwalającego zlokalizować zmianę, a następnie pobranie celowanej biopsji ze zmienionego obszaru. Wspomnianym badaniem jest wieloparametryczny rezonans magnetyczny prostaty (mpMRI).

Wykazano, że czułość (zdolność do wykrycia raka) rezonansu magnetycznego prostaty jest niemal dwukrotnie wyższa (72 proc. wobec 38 proc.) niż zwykłej TRUS.
Nieodzowne pozostaje jednak doświadczenie urologa, który te obrazy zinterpretuje i wykorzysta tą wiedzę w celu prawidłowego przeprowadzenia tzw. celowanej biopsji fuzyjnej.

Biopsja fuzyjna prostaty

W Szpitalu Medicover w Warszawie biopsja fuzyjna prostaty wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym (bez bólu, bez dyskomfortu towarzyszącego „normalnej” biopsji) z wykorzystaniem zaawansowanej technologii firmy Medcom. Taka biopsja odbywa się przez skórę krocza, co pozwala wyeliminować ryzyko zapalenia prostaty czy sepsy, która grozi pacjentom poddawanym standardowej biopsji przezodbytniczej.

Następnego dnia po zabiegu pacjent opuszcza szpital i pełen sił może wrócić do domu.

Dalsze postępowanie uzależnione jest od wyniku badania histopatologicznego.

Jeśli wykryto raka prostaty i konieczna jest operacja, to może ona zostać wykonana najkorzystniejszą dla pacjenta metodą da Vinci.

Natomiast gdy biopsja pozwoliła wykluczyć obecność raka prostaty, skupiamy się na skutecznym leczeniu objawów, jakie dokuczają pacjentowi.

Kwalifikacja do biopsji fuzyjnej w oparciu o rezonans magnetyczny prostaty odbywa się w trakcie konsultacji urologicznej w Szpitalu Medicover.

W Pracowni Rezonansu Magnetycznego Szpitala Medicover wykonujemy badania MRI prostaty przed planowaną biopsją fuzyjną.

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

Leczenie raka prostaty w oparciu o najnowocześniejszego robota da Vinci

Zastosowanie robota da Vinci podnosi efektywność operacji i znacząco zmniejsza ryzyko powikłań. Jednym z wiodących w Europie ekspertów, wykorzystujących ten system, jest dr Paweł Salwa, chirurg urolog, pracujący obecnie w Szpitalu Medicover, a poprzednio ordynator największej kliniki Urologii Robotycznej w niemieckim Gronau. W asyście da Vinci Dr Salwa zoperował już ponad 900 osób i w oparciu o tak ogromne doświadczenie stworzył autorską metodę operacji „SMART Prostatektomia”, z której obecnie w szerszym stopniu mogą korzystać również polscy pacjenci.

Prostatektomia radykalna w asyście robota da Vinci to minimalnie inwazyjna metoda leczenia raka prostaty,  polegająca na całkowitym usunięciu zmienionego nowotworowo gruczołu krokowego. Zabieg przebiega w znieczuleniu ogólnym (tzw. narkoza), następnie wykonuje się kilka ok. 1,5 cm otworów na skórze brzucha przez które wprowadzane są do ciała pacjenta cztery ramiona robota. Na jednym z jego ramion umieszczona jest stereoskopowa kamera, pozwalająca na uzyskanie trójwymiarowego obrazu pola operacyjnego. Pozostałe ramiona wyposażone są w zminiaturyzowane narzędzia chirurgiczne, pozwalające na precyzyjne obchodzenie się z pojedynczymi włóknami tkanek.

Prostatektomia radykalna w asyście robota da Vinci to najnowocześniejsza i najbardziej zaawansowana technologicznie metoda leczenia raka prostaty. Powodem, dla którego światowi urolodzy tak chętnie stosują tą technologię jest precyzja zabiegu chirurgicznego. Dziesięciokrotne powiększenie obrazu, pełne HD oraz narzędzia długości 5 mm, poruszające się w dowolnym kierunku zgodnie z intencją operatora, pozwalają skutecznie osiągnąć najważniejsze – pełne usunięcie nowotworu. Precyzja zabiegu, poza wynikiem onkologicznym, ma jeszcze jeden aspekt – pozwala zachować potencję i kontrolę nad utrzymaniem moczu.

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

Nowotwory pęcherza moczowego

Obecność krwi w moczu jest objawem alarmowym, którego nie należy bagatelizować, ponieważ nawet 20-25% pacjentów z krwiomoczem ma nowotwór pęcherza moczowego.

Dlatego każdy, nawet pojedynczy (samoistnie ustępujący) epizod krwiomoczu wymaga właściwej diagnostyki urologicznej w celu potwierdzenia lub wykluczenia nowotworu układu moczowego.

Głównym czynnikiem ryzyka nowotworów pęcherza moczowego jest wieloletnie palenie papierosów. Rak pęcherza moczowego występuje najczęściej po 60 roku życia, w Polsce zachorowania wśród mężczyzn są ok. 3 razy częstsze niż u kobiet.

Diagnostyka nowotworów pęcherza moczowego

Cystoskopia jest badaniem polegającym na wprowadzeniu do pęcherza moczowego przez cewkę moczową specjalnego instrumentu z kamerą, pozwalającego na dokładną ocenę jego wnętrza. Badanie może być wykonane za pomocą giętkiego cystoskopu w poradni urologicznej (w znieczuleniu miejscowym). Jeśli urolog stwierdzi w cystoskopii nieprawidłowe zmiany, wskazane jest ich usunięcie w warunkach szpitalnych i ocena histopatologiczna.

Gdy we wcześniej wykonanych badaniach obrazowych, takich jak np. USG jamy brzusznej, opisano guz pęcherza moczowego, najczęściej cystoskopia wykonywana jest już w warunkach bloku operacyjnego w znieczuleniu ogólnym lub przewodowym – wówczas poza oceną wzrokową jest możliwość małoinwazyjnego usunięcia guza. Zabieg ten nazywamy przezcewkową resekcją guza pęcherza moczowego (TURT). Po zabiegu w pęcherzu moczowym pozostawia się cewnik na około 24 godziny. Najczęściej następnego dnia po operacji pacjenci mogą udać się do domu. Wynik badania histopatologicznego dostępny jest po około 2-3 tygodniach.

Dalsze postępowanie urologiczne jest zależne od zaawansowania choroby nowotworowej. Guzy pęcherza moczowego naciekające głęboko ścianę pęcherza moczowego (naciekające błonę mięśniową) są wskazaniem do jego radykalnego usunięcia (cystektomii). Wcześniej wykonywane są dodatkowe badania obrazowe (tomografia komputerowa lub magnetyczny rezonans) w celu oceny zaawansowania choroby. W przypadku zakwalifikowania do leczenia operacyjnego, radykalna cystektomia może być wykonana w asyście robota da Vinci.

Nowotwory górnych dróg moczowych

Nowotwory górnych dróg moczowych (miedniczki nerkowej i moczowodu) są znacznie rzadsze niż guzy pęcherza moczowego – stanowią od 5 do 10 % wszystkich nowotworów złośliwych dróg moczowych.
Występują najczęściej u osób po 70 roku życia, trzy razy częściej u mężczyzn. Najważniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju raka górnych dróg moczowych (podobnie jak w przypadku pęcherza moczowego) jest przewlekłe palenie papierosów. U większości pacjentów jedynym objawem choroby jest krwiomocz. Dodatkowe objawy, takie jak ból boku, utrata masy ciała, męczliwość mogą wystąpić w bardziej zaawansowanych guzach. Diagnostyka najczęściej rozpoczyna się od USG jamy brzusznej. Badaniem potwierdzającym rozpoznanie jest tomografia jamy brzusznej i miednicy z kontrastem z fazą urograficzną (alternatywnie rezonans magnetyczny z kontrastem). Zalecana jest również kontrolna cystoskopia w celu wykluczenia współistniejącego nowotworu pęcherza moczowego oraz wskazane jest wykonanie cytologii osadu moczu.

Zakres leczenia zależy od lokalizacji i zaawansowania choroby. W przypadku guzów górnych dróg moczowych wysokiego ryzyka postępowaniem z wyboru jest leczenie chirurgiczne. Operacja polega na usunięciu nerki wraz z całym moczowodem (nefroureterektomia). W Szpitalu Medicover w Warszawie zabieg ten wykonywany jest w asyście robota da Vinci.

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

Choroby nowotworowe nerek – Rak nerki

Choroby nowotworowe nerek we wczesnym stadium najczęściej przebiegają bezobjawowo i są często wykrywane przypadkowo w kontrolnych badaniach obrazowych (najczęściej USG jamy brzusznej) lub w trakcie diagnostyki innych schorzeń. Udowodnionymi czynnikami ryzyka raka nerki są otyłość, nadciśnienie tętnicze oraz palenie papierosów. W przypadku podejrzenia nowotworu nerki w kontrolnym USG jamy brzusznej, kolejnym krokiem jest wykonanie badania jamy brzusznej z kontrastem (tomografia komputerowa lub magnetyczny rezonans). Jeśli na podstawie przeprowadzonej diagnostyki podejrzewamy raka nerki ograniczonego do narządu, pacjent kwalifikowany jest do leczenia operacyjnego, którego zakres (usunięcie guza lub usunięcie całej nerki) zależne jest do zaawansowania choroby.

W Szpitalu Medicover w Warszawie dysponujemy pełnym zakresem metod minimalnie inwazyjnego chirurgicznego leczenia guzów nerek – operacje w asyście robota da Vinci oraz metodą laparoskopową. Sposób i zakres operacji dopasowywany jest indywidualnie do potrzeb pacjenta po wcześniejszej konsultacji urologicznej.

Torbiele nerek

Torbiele nerek są przestrzeniami płynowymi zlokalizowanymi w ich miąższu. Są one najczęściej spotykanymi zmianami ogniskowymi nerek. W większości przypadków są bezobjawowe i wykrywane przypadkowo w USG jamy brzusznej. Bardzo dużym torbielom (> 10 cm) mogą towarzyszyć dolegliwości bólowe okolicy lędźwiowo-krzyżowej wynikające z ucisku na sąsiednie struktury. W diagnostyce należy zróżnicować torbiele nerek na proste (najczęściej występujące, nie budzące niepokoju onkologicznego) oraz torbiele inne niż proste, w tym zmiany lito-torbielowate mogące stanowić ognisko raka nerki. Zmiany podejrzane onkologicznie weryfikowane są w badaniu jamy brzusznej z kontrastem (tomografia komputerowa lub magnetyczny rezonans).

Postępowanie jest zależne od charakterystyki torbieli – jej wielkości, morfologii, towarzyszących objawów. W przypadku objawowych torbieli prostych wykonujemy zabiegi laparoskopowego usunięcia torbieli. Zmiany torbielowate z wysokim ryzykiem nowotworu złośliwego leczone są operacyjnie jak guzy lite – możliwa jest operacja w asyście robota da Vinci lub metodą laparoskopową. Sposób i zakres operacji dopasowywany jest indywidualnie do potrzeb pacjenta po wcześniejszej konsultacji urologicznej.

Zwężenie połączenia miedniczkowo-moczowodowego

Zwężenie połączenia miedniczkowo-moczowodowego jest to wrodzona lub nabyta nieprawidłowość górnych dróg moczowych powodująca utrudniony spływ moczu z nerki, z towarzyszącym wzrostem ciśnienia powyżej przeszkody. Konsekwencją tego stanu może być postępujący zanik miąższu nerki i jej niewydolność, nawrotowe infekcje czy też powstanie kamieni w nerce.
Najczęściej występujące objawy to ból okolicy lędźwiowej, który może się nasilać po spożyciu większej ilości płynów. Mogą mu towarzyszyć nudności, wymioty, niekiedy gorączka (w razie infekcji). Choroba może przebiegać bezobjawowo i być stwierdzona w kontrolnym badaniu USG jamy brzusznej.

W diagnostyce i planowaniu leczenia zwężenia połączenia miedniczkowo-moczowodowego wykorzystywane są badania obrazowe (USG jamy brzusznej, urografia, tomografia z fazą urograficzną) oraz badania oceniające funkcję nerek (renoscyntygrafia).

Wskazaniem do leczenia operacyjnego jest objawowa postać zwężenia i/lub postępujące upośledzenie funkcji nerki. Złotym standardem leczenia operacyjnego jest pieloplastyka, która może być wykonana w asyście robota chirurgicznego da Vinci.

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

Stulejka

Jest stanem, w którym nie można zsunąć napletka z żołędzi wskutek wąskiego, często zbliznowaciałego jego ujścia. Leczenie operacyjne polega na wykonaniu usunięcia napletka (obrzezanie) lub plastyki napletka doprowadzającej do poszerzenia jego ujścia. w przypadku tego zabiegu możliwe jest zastosowanie krótkotrwałego znieczulenia dożylnego lub miejscowego po którym pacjent może opuścić szpital tego samego dnia.

Krótkie wędzidełko

Krótkie wędzidełko objawia się pojawianiem dolegliwości bólowych i dyskomfortu w trakcie zsuwania napletka z żołędzi prącia, z uwagi na zbyt krótkie wędzidełko (fałd skórny, położony po spodniej stronie żołędzi, pomiędzy żołędziami i napletkiem). Wspomniane objawy nasilają się w trakcie erekcji, co w konsekwencji utrudnia współżycie.
Leczenie polega na wykonaniu plastyki wędzidełka – zabieg jest realizowany w ramach chirurgii jednego dnia.

Żylaki powrózka nasiennego

Jedną z głównych przyczyn męskiej niepłodności są żylaki powrózka nasiennego, które odpowiadają za 40% przypadków tego schorzenia. Dotyka ono ok. 20% mężczyzn, jednak wielu z nich diagnozę poznaje dopiero po wielu nieudanych staraniach o dziecko. Inni o żylakach powrózka nasiennego dowiadują się, gdy objawy, takie jak ciężkość w okolicy jąder i pachwin stają się naprawdę dolegliwe, a żylaki wręcz widoczne.

W każdym przypadku problem jest jednak poważny, bowiem żylaki utrudniają odpływ krwi żylnej z jąder, podnoszą ich temperaturę i ciśnienie płynów w nich zawartych, a w efekcie prowadzą do zaburzenia morfologii nasienia, jego jakości i żywotności plemników. Na szczęście, wcześnie wykryte,
żylaki powrózka nasiennego są możliwe do wyleczenia, a spowodowana nimi niepłodność jest odwracalna. Wymaga to jednak fachowej pomocy lekarza specjalisty oraz doskonałych
warunków do przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego.

Podstawową metodą diagnostyczną w przypadku podejrzenia żylaków powrózka nasiennego jest bezinwazyjne badanie ultrasonografczne, które wyraźnie obrazuje zaburzenia przepływu
wstecznego krwi żylnej w jądrach oraz deformacje naczyń krwionośnych. USG pozwala na szybką i trafną diagnozę, określenie stadium zaawansowania choroby, a przez to wybór najwłaściwszej
metody leczenia:

  • laparoskopowo: szczególnie skuteczna metoda w przypadku młodych mężczyzn bez dysproporcji anatomicznych w wielkości jąder. Zabieg w znieczuleniu ogólnym należy do małoinwazyjnych,bezpiecznych i niegenerujących powikłań. Po zabiegu laparoskopem pozostają jedynie trzy niewielkie nacięcia. Rekonwalescencja trwa do 14 dni.
  • operacyjnie („klasycznie”): metoda inwazyjna, obarczona wyższym odsetkiem powikłań. Zalecana w przypadku pacjentów w starszym wieku i w zaawansowanych (II i III) stadiach choroby. Najczęściej polega na pozaotrzewnowym podwiązaniu żyły jądrowej w jej środkowym odcinku. Po 10 dniach od operacji zdejmowane są szwy, a powrót do sprawności zajmuje 30 dni

Wodniak jądra

Wodniak jądra, to nagromadzenie się płynu między osłonkami jądra. Może być wynikiem urazu, operacji, zabiegu, procesu zapalnego rozwijającego się w obrębie moszny. Niekiedy może być jednym z objawów raka jądra. Długotrwale trwający wodniak może wpływać niekorzystnie na produkcję plemników. W postaciach zaawansowanych dochodzi nawet do niepłodności i zaniku jądra. Zabieg jest realizowany w ramach chirurgii jednego

Torbiel nasienna

Torbiel nasienna umiejscawia się w mosznie w pobliżu jądra lub najądrza, znajdują się plemniki, czasami sprawia ból utrudniając codzienne funkcjonowanie. Torbiel usuwana jest podczas zabiegu chirurgicznego w ramach chirurgii jednego.

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ

KONSULTACJE Z ZAKRESU

raka i innych chorób prostaty oraz operacji da Vinci

dr Paweł Salwa – kierownik kliniki urologii
Umawianie konsultacji tel. +48 794 407 279

Konsultacje urologiczne

dr Paweł Stajno
dr Paweł Pudełko
dr Piotr Dzigowski
Umawianie konsultacji tel. +48 500 900 900

Osoby korzystające z komunikacji miejskiej mogą do nas dojechać autobusem linii 217 albo linią 522.

Przystanek (Branickiego) znajduje się w odległości ok. 50 m od szpitala.

GPS 52,15513 N, 21,07863 E, 52’9’18 N, 21’4’43 E

Zadzwoń 794 407 279
lub wypełnij formularz

** Jeżeli klikniesz „Zaznacz wszystkie poniższe zgody” automatycznie zaznaczasz wszystkie zgody. Możesz też zaznaczyć lub odznaczyć każdą ze zgód z osobna.

* pola wymagane

Informacje podstawowe dotyczące przetwarzania danych osobowych w celach marketingowych

  • Administrator danych: Medicover Sp. z o. o, Al. Jerozolimskie 96, 00-807 Warszawa
  • Cele przetwarzania: marketing własnych produktów i usług [w tym profilowanie]; marketing produktów i usług Medicover Polska [w tym profilowanie]
  • Podstawy prawne przetwarzania: Twoja zgoda
  • Prawa związane z przetwarzaniem danych: prawo do wycofania zgody na przetwarzanie danych osobowych; prawo dostępu do danych osobowych; inne prawa, o których mowa w szczegółowej
  • informacji o przetwarzaniu danych
  • Odbiorcy danych: Podmioty przetwarzające dane osobowe w imieniu Medicover Sp. z o. o

Szczegółowe informacje o przetwarzaniu Klauzula informacyjna

Kontakt

Umawianie wizyt
tel. 500 900 900

Infolinia dla pacjentów NFZ
tel. 500 900 543

Ostry dyżur – pomoc w nagłych przypadkach
tel. 500 900 901

Adres

Szpital Medicover

al. Rzeczypospolitej 5
02-972 Warszawa
(Miasteczko Wilanów)

Copyright © Medicover 2019