Problemy z płciowymi narządami zewnętrznymi

Stulejka

Jest stanem, w którym nie można zsunąć napletka z żołędzi wskutek wąskiego, często zbliznowaciałego jego ujścia. Leczenie operacyjne polega na wykonaniu usunięcia napletka (obrzezanie) lub plastyki napletka doprowadzającej do poszerzenia jego ujścia. w przypadku tego zabiegu możliwe jest zastosowanie krótkotrwałego znieczulenia dożylnego lub miejscowego po którym pacjent może opuścić szpital tego samego dnia.

Krótkie wędzidełko

Krótkie wędzidełko objawia się pojawianiem dolegliwości bólowych i dyskomfortu w trakcie zsuwania napletka z żołędzi prącia, z uwagi na zbyt krótkie wędzidełko (fałd skórny, położony po spodniej stronie żołędzi, pomiędzy żołędziami i napletkiem). Wspomniane objawy nasilają się w trakcie erekcji, co w konsekwencji utrudnia współżycie.

Leczenie polega na wykonaniu plastyki wędzidełka – zabieg jest realizowany w ramach chirurgii jednego dnia.

Żylaki powrózka nasiennego

Jedną z głównych przyczyn męskiej niepłodności są żylaki powrózka nasiennego, które odpowiadają za 40% przypadków tego schorzenia. Dotyka ono ok. 20% mężczyzn, jednak wielu z nich diagnozę poznaje dopiero po wielu nieudanych staraniach o dziecko. Inni o żylakach powrózka nasiennego dowiadują się, gdy objawy, takie jak ciężkość w okolicy jąder i pachwin stają się naprawdę dolegliwe, a żylaki wręcz widoczne.

W każdym przypadku problem jest jednak poważny, bowiem żylaki utrudniają odpływ krwi żylnej z jąder, podnoszą ich temperaturę i ciśnienie płynów w nich zawartych, a w efekcie prowadzą do zaburzenia morfologii nasienia, jego jakości i żywotności plemników. Na szczęście, wcześnie wykryte, żylaki powrózka nasiennego są możliwe do wyleczenia, a spowodowana nimi niepłodność jest odwracalna. Wymaga to jednak fachowej pomocy lekarza specjalisty oraz doskonałych warunków do przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego.

Podstawową metodą diagnostyczną w przypadku podejrzenia żylaków powrózka nasiennego jest bezinwazyjne badanie ultrasonografczne, które wyraźnie obrazuje zaburzenia przepływu wstecznego krwi żylnej w jądrach oraz deformacje naczyń krwionośnych. USG pozwala na szybką i trafną diagnozę, określenie stadium zaawansowania choroby, a przez to wybór najwłaściwszej metody leczenia:

• laparoskopowo: szczególnie skuteczna metoda w przypadku młodych mężczyzn bez dysproporcji anatomicznych w wielkości jąder. Zabieg w znieczuleniu ogólnym należy do małoinwazyjnych,bezpiecznych i niegenerujących powikłań. Po zabiegu laparoskopem pozostają jedynie trzy niewielkie nacięcia. Rekonwalescencja trwa do 14 dni.
• operacyjnie („klasycznie”): metoda inwazyjna, obarczona wyższym odsetkiem powikłań. Zalecana w przypadku pacjentów w starszym wieku i w zaawansowanych (II i III) stadiach choroby. Najczęściej polega na pozaotrzewnowym podwiązaniu żyły jądrowej w jej środkowym odcinku. Po 10 dniach od operacji zdejmowane są szwy, a powrót do sprawności zajmuje 30 dni

Wodniak jądra

Wodniak jądra, to nagromadzenie się płynu między osłonkami jądra. Może być wynikiem urazu, operacji, zabiegu, procesu zapalnego rozwijającego się w obrębie moszny. Niekiedy może być jednym z objawów raka jądra. Długotrwale trwający wodniak może wpływać niekorzystnie na produkcję plemników. W postaciach zaawansowanych dochodzi nawet do niepłodności i zaniku jądra. Zabieg jest realizowany w ramach chirurgii jednego dnia.

Torbiel nasienna

Torbiel nasienna umiejscawia się w mosznie w pobliżu jądra lub najądrza, znajdują się plemniki, czasami sprawia ból utrudniając codzienne funkcjonowanie. Torbiel usuwana jest podczas zabiegu chirurgicznego w ramach chirurgii jednego.